Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС).

Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС).

Суть способа: Регулируемое повышение ЧСС методом навязывания искусственного ритма электронной стимуляции предсердий. Сила тока 20-30 мА (напряжение 30-60 В).

Внедрение ЧПЭС:

Для диагностики сокрытой ИБС, НРС (нрав и электрофизиологические механизмы) и купирование неких НРС.

Диагностика ИБС.

- когда ВЭМ не может быть проведена из-за поражения опорно-двигательного аппарата, выраженной дыхательной и сердечной Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС). дефицитности, тромбофлебита нижних конечностей, детренированности нездоровых.

После регистрации начальной ЭКГ, начинают электронную стимуляцию. Потом, после заслуги ЧСС 100 за минуту, ступенчато, через 1-2 минутки наращивают темп навязываемых сердечных сокращений на 15-20 ударов за минуту. Добиваются до 160 за минуту (задерживают 10 минут), после этого отключают, восстанавливая начальный синусовый ритм.

Диагностические аспекты ишемии:

1). Обычный приступ стенокардии Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС)..

2). Сердечная астма либо одышка.

3). Понижение АД на 25-30% от начального уровня.

4). Увеличение АД и понижение RS-T на 1 мм от изолинии по сопоставлению с начальным уровнем.

5). Существенное повышение зубцов R.

ЧПЭС противопоказана:

- заболевания пищевого тракта;

- мерцательная аритмия;

- А-В блокада;

- блокада левой ножки пучка Гиса;

- синдром W-P Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС).-W.

ЧПЭС при нарушениях ритма:

1). Для определения состояния СУ и АВ – соединения.

2). Для диагностики дополнительных путей проведения.

3). Электрофизиологических устройств аритмий.

4). Оценка эффекта антиаритмиков.

5). Для купирования пароксизмальных наджелудочковых тахикардий.

Не применима для диагностики и исцеления желудочковых НРС.

Внутрисердечное электрофизиологическое исследование (ЭФИ).

Инвазивное исследование для:

- уточнения локализации А-В блокады;

- нрава пароксизмальной Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС). тахикардии;

- нахождения источников эктопических НРС;

- диагностики дополнительных путей проведения;

- купирования томных аритмий, рефрактерных и обыденным способом исцеления.

С целью определения точных показаний к хирургическому исцелению НРС, выбора типов ЭКС.

Чрезвенозным доступом в полостях сердца инсталлируются электроды-катетеры под рентген - контролем в специально оборудованных ангиографических лабораториях, снаряженных кардиореанимационных оборудованием.

Фонокардиография.

Запись звуковых Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС). феноменов сердца. В работающем сердечко появляются звуки. Звук издает колеблющееся с различной частотой тело. Единица измерения частоты – герц (Гц). Ухо человека принимает колебания от 16-20 тыщ Гц в виде звука. Абсолютное большая часть звуков, возникающих в сердечко, имеют частоту 40-500 Гц. Как следует, фактически они все находятся вне Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС). зоны наибольшего восприятия.

Фоно-КГ позволяет более точно рассматривать нрав звуков, установить их силу и частоту, найти время и соотношение меж звуками, форму шумов, регистрировать колебания, неулавливаемые ухом.

На грудную клеточку хворого укладывают микрофон, модифицирующий звуковые колебания в электронные. Запись проводят при задержке дыхания на неглубоком выдохе. Точки записи Фоно-КГ совпадают Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС). с точками лучшей аускультации. Звуки работы сердца записываются в виде осцилляций.

Эхокардиография – неинвазивный способ диагностики, основанный на применении ультразвука с целью получения изображений сердца для оценки его анатомии и функции.

Эхокардиограмма – ряд томографических срезов сердца – самого активного передвигающегося органа человека – изменяющихся в реальном масштабе времени

Трудности ЭХО КГ – исследования Чрезпищеводная стимуляция сердца (ЧПЭС).:

- чередование жестких и водянистых сред сердца;

- динамическая система сердца затрудняет исследование (в движении).

Ультразвук– это колебания с частотой более 20 кГц, которые не воспринимаются человеком. Формирование ультразвуковых волн связано с пьезоэлектрическим эффектом, главным принципом которого является трансформация электронной энергии в механическую и напротив.

амплитуда

Волна частота

длина


chrezvichajnie-situacii-tehnogennogo-i-prirodnogo-haraktera.html
chrezvichajnih-situacij-rschs.html
chrezvichajnim-situaciyam-i-likvidacii-posledstvij-stihijnih-bedstvij.html